? ? ?靜脈曲張(俗稱：浮腳筋)是靜脈系統(tǒng)最常見的疾病，形成的原因是多方面的：主要有遺傳因素、先天性發(fā)育不良及后天生活習慣影響等，有些患者還合并有長期哮喘、便秘等造成長期腹部壓力增高的疾病，有些女患者主要是懷孕期間腹壓增高導致靜脈瓣膜破壞，最終造成靜脈曲張。

?下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)?

●主要表現(xiàn)為下肢靜脈擴張，伸長，迂曲，呈蚯蚓狀走行。

●發(fā)病初期病人多有患肢酸脹，沉重，及鈍痛感，易疲乏。

●晚期出現(xiàn)皮膚萎縮，脫屑，色素沉著，皮膚及皮下硬結，甚至濕疹和潰瘍。

●可并發(fā)出血及血栓性靜脈炎，甚至并發(fā)深靜脈血栓、肺栓塞，發(fā)生猝死。

?傳統(tǒng)手術?

? ? ? ?傳統(tǒng)的手術方法是先在大腿根部結扎大隱靜脈和主要分支，并將一根長長的血管探條插入到血管腔內(nèi)，將大隱靜脈主干順著這根探條抽剝出來，稱作“大隱靜脈血管抽剝術”:對小腿顯露出的多個擴張、迂曲的分支血管，則需要做多個大大小小的切口一根一根地分離、剝離，結扎、切除。手術費時長、創(chuàng)傷大、出血多，手術后病人疼痛感強，需要臥床休息，一個多星期都不能下地活動，很不方便，特別是小腿，還可能留下一條條的手術切口瘢痕，很不美觀。

傳統(tǒng)手術缺點：手術創(chuàng)傷大、恢復慢、影響美容、副作用大。

?腔內(nèi)激光治療靜脈曲張術（EVLT）

? ? ? 我院普外科開展的腔內(nèi)激光治療靜脈曲張術(EVLT)，不需要開刀，先在足踝旁大隱靜脈處置一根套管針，將一根極細的光導纖維經(jīng)套管針送入腹股溝韌帶下方大腿根部大隱靜脈起始部，然后邊退出光纖邊發(fā)射激光，通過激光熱能精確毀損血管壁，使病變血管閉合和纖維化，對小腿部的多個曲張血管團，僅需經(jīng)穿刺針插入光纖逐一燒灼使之毀損即可。這種技術可以明顯減少手術切口和出血，治療效果明顯。

激光治療靜脈曲張的優(yōu)點：

●無須剝脫主干。治療于血管腔內(nèi)完成，將損傷降至最低。

●避免手術帶來的風險。由于切口小而少甚至無切口，可減少傷口感染，出血及組織損傷的風險。

●住院時間短。

●不影響病人正常生活。術后短期即可下床活動。

●病人痛苦小。下肢切口少而小，甚至無切口。因此不影響下肢的美觀。

激光治療前后效果

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